Imię i nazwisko Autora *

Telefon *

E-mail *

Strona www

Tytuł naukowy i tytuł zawodowy oraz obecne stanowisko zawodowe *

Inne uczelnie, z którymi Autor współpracuje:

Prosimy wyliczyć inne swoje publikacje, książki w trakcie opracowywania (skrótowo):

Tytuł roboczy książki (+ ew. podtytuł):

Dane o książce

Przewidywana objętość - liczba znaków ze spacjami według statystyki Worda z zaznaczoną opcją „dołącz pola tekstowe, przypisy dolne i końcowe"

Liczba tabel

Liczba wykresów, schematów etc.

Liczba stron w kolorze

Czy monografia jest zrecenzowana?

Tak

Nie

Przewidywany termin złożenia maszynopisu:

Prosimy podać streszczenie książki lub konspekt, wskazując na jej najbardziej oryginalne oraz wyróżniające cechy:

Spis treści

Fragment książki (fragment wstępu lub reprezentatywnego rozdziału):

Konkurencja (książki o tej samej lub zbliżonej tematyce):

Grupa odbiorców:

Ewentualni sponsorzy, reklamodawcy:

Możliwość dofinansowania:

Dane marketingowe

Informacje dodatkowe (opcjonalnie)

Prosimy o podanie: możliwych form promocji książki, konferencji i innych wydarzeń, w czasie których książka mogłaby być promowana.

Prowadzenie szkoleń

Prowadzone wykłady

Prowadzone studia podyplomowe

Prowadzenie bloga

Konferencje

Inne

Konkurencja (książki o tej samej lub zbliżonej tematyce):

Załącznik

Aby wysłać formularz, prosimy zaakceptować poniższe zgody. *

Niniejszym oświadczam, iż wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Wydawnictwo Poltext z siedzibą w Warszawie w celu realizacji postanowień niniejszej Umowy, zgodnie z Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jednolity: Dz. U. 2002 r., Nr 101, poz. 926).

Ankieta wydawnicza - propozycja wydania publikacji

Dane o książce

Dane marketingowe